為加快構(gòu)建基于“互聯(lián)網(wǎng)+”的新型健康醫(yī)療服務(wù)模式，整合線上線下醫(yī)療衛(wèi)生資源，促使優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，緩解基層群眾看病就醫(yī)難問(wèn)題，云南省衛(wèi)生計(jì)生委出臺(tái)了《云南省“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”行動(dòng)計(jì)劃（2016-2020年）》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《行動(dòng)計(jì)劃》)。

    現(xiàn)狀

    省、州市、縣醫(yī)療信息未互聯(lián)互通

    云南省衛(wèi)生計(jì)生委主任李瑪琳表示，近年來(lái)，云南省先后建設(shè)了基本藥物招標(biāo)采購(gòu)、藥品電子監(jiān)管、居民電子健康檔案、公共衛(wèi)生服務(wù)、遠(yuǎn)程醫(yī)療、中醫(yī)藥、居民健康卡、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理等信息化系統(tǒng)。昆明市建設(shè)了電子病歷共享平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)所屬二級(jí)以上醫(yī)院電子病歷信息的互通共享。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是省級(jí)綜合醫(yī)院不斷提升信息化水平，積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+”的醫(yī)療服務(wù)新模式，取得了很好的成效。

    但與發(fā)達(dá)地區(qū)相比差距還很大，人口健康信息化基礎(chǔ)依然薄弱，省、州市、縣三級(jí)區(qū)域信息平臺(tái)尚未建成，孤島現(xiàn)象突出、互聯(lián)互通和信息共享沒(méi)有實(shí)現(xiàn)，無(wú)法真正實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通和集中匯集。

    計(jì)劃

    到2020年實(shí)現(xiàn)居民健康一卡通

    《行動(dòng)計(jì)劃》提出了2017年、2020年分階段目標(biāo)。到2017年底，省級(jí)“健康醫(yī)療云”平臺(tái)框架基本形成，初步實(shí)現(xiàn)與國(guó)家級(jí)平臺(tái)的互聯(lián)互通。

    到2020年，省、州市、縣三級(jí)健康醫(yī)療信息平臺(tái)和“橫向到邊、縱向到底，互聯(lián)互通、覆蓋全省”的健康醫(yī)療信息服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建成，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生計(jì)生一網(wǎng)覆蓋、居民健康一卡通、健康信息資源統(tǒng)一融合，在智慧醫(yī)療、遠(yuǎn)程醫(yī)療、信息惠民、行業(yè)監(jiān)管、促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展等方面取得階段性成果，健康醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平得到進(jìn)一步提高，健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)在政府決策、產(chǎn)業(yè)發(fā)展方面的支撐作用更加明顯。

    《行動(dòng)計(jì)劃》7大重點(diǎn)任務(wù)

    1、實(shí)施健康信息惠民計(jì)劃 以整合完善全員人口信息、電子病歷、電子健康檔案3大數(shù)據(jù)庫(kù)和公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品管理、綜合管理、計(jì)劃生育6大業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)為基礎(chǔ)，加快居民健康卡建設(shè)與應(yīng)用。推進(jìn)預(yù)約診療和分級(jí)診療制度建設(shè)，進(jìn)一步提升遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)能力，積極推行在線健康管理模式，探索智慧醫(yī)保建設(shè)。讓健康數(shù)據(jù)“多跑路”、讓群眾“少跑腿”，給群眾帶來(lái)更加便捷的應(yīng)用服務(wù)。

    其中，在推行預(yù)約診療方面，建設(shè)全省統(tǒng)一的預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)，2017年年底前省級(jí)醫(yī)院全部接入平臺(tái)，逐步實(shí)現(xiàn)全省二級(jí)及以上醫(yī)院全部接入平臺(tái)，逐步增加醫(yī)院用于預(yù)約的掛號(hào)資源，加強(qiáng)號(hào)源管理。探索推廣多種途徑的預(yù)約掛號(hào)模式，支持第三方平臺(tái)接入掛號(hào)平臺(tái)，方便群眾掛號(hào)就醫(yī)。到2020年，三級(jí)醫(yī)院初診預(yù)約率達(dá)到50%以上，復(fù)診預(yù)約率達(dá)到80%以上，口腔、產(chǎn)前檢查復(fù)診預(yù)約率達(dá)到90%以上。

    2、開(kāi)展智慧醫(yī)療行動(dòng) 加強(qiáng)以電子病歷為核心醫(yī)院信息化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部信息資源整合和共享。加強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療健康信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)同平臺(tái)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)不同醫(yī)院間信息共享、業(yè)務(wù)協(xié)同。加快以患者為中心的智慧醫(yī)療體系建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)效率和質(zhì)量，方便群眾就醫(yī)。探索醫(yī)聯(lián)體服務(wù)模式，支撐分級(jí)診療制度的建立。創(chuàng)新醫(yī)療健康服務(wù)新模式，開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)試點(diǎn)。

    3、推進(jìn)公共衛(wèi)生信息服務(wù)運(yùn)用 完善疾病防控、健康教育、婦幼健康、食品安全、血液管理、綜合監(jiān)督、衛(wèi)生應(yīng)急決策、國(guó)際旅行健康服務(wù)等在內(nèi)的公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)，通過(guò)區(qū)域信息平臺(tái)與各級(jí)各類(lèi)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息無(wú)縫對(duì)接，提高業(yè)務(wù)能力，

    4、推動(dòng)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)開(kāi)發(fā)應(yīng)用 進(jìn)一步夯實(shí)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用基礎(chǔ)，推進(jìn)省、州市、縣三級(jí)區(qū)域健康醫(yī)療信息平臺(tái)建設(shè)，積極探索政府和社會(huì)資本合作（“PPP”模式），加快“健康醫(yī)療云”構(gòu)建。加強(qiáng)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)保障體系建設(shè)，完善相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系和政策措施。

    5、提升全要素行業(yè)監(jiān)管服務(wù)能力 探索健全涵蓋衛(wèi)生資源規(guī)劃、醫(yī)療行為監(jiān)管、衛(wèi)生費(fèi)用監(jiān)測(cè)、疾病監(jiān)測(cè)預(yù)警、政府科學(xué)決策等在內(nèi)的全要素行業(yè)監(jiān)管信息系統(tǒng)建設(shè)，提升全要素行業(yè)監(jiān)管服務(wù)能力。

    6、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系和安全保障體系 完善基礎(chǔ)工作支撐標(biāo)準(zhǔn)體系，建設(shè)衛(wèi)生計(jì)生領(lǐng)域相關(guān)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、交換標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全監(jiān)測(cè)預(yù)警和信息通報(bào)，健全網(wǎng)絡(luò)安全應(yīng)急工作機(jī)制，強(qiáng)化網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)和用戶(hù)個(gè)人信息保護(hù)。

    7、拓寬繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育新模式 建立云南省醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫(kù)，鼓勵(lì)開(kāi)發(fā)慕課健康醫(yī)療培訓(xùn)教材，構(gòu)建臨床醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。（都市時(shí)報(bào) 記者張萌）