日前，中共中央、國務院公開發布《關于打贏脫貧攻堅戰三年行動的指導意見》，《意見》指出，在條件適宜地區，以貧困村村級光伏扶貧電站建設為重點，有序推進光伏扶貧。支持貧困縣整合財政涉農資金發展特色產業。

黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央把脫貧攻堅工作納入“五位一體”總體布局和“四個全面”戰略布局，作為實現第一個百年奮斗目標的重點任務，作出一系列重大部署和安排，全面打響脫貧攻堅戰。過去5年，我們采取超常規舉措，以前所未有的力度推進脫貧攻堅，農村貧困人口顯著減少，貧困發生率持續下降，解決區域性整體貧困邁出堅實步伐，貧困地區農民生產生活條件顯著改善，貧困群眾獲得感顯著增強，脫貧攻堅取得決定性進展，創造了我國減貧史上的最好成績。過去5年，我們充分發揮政治優勢和制度優勢，構筑了全社會扶貧的強大合力，建立了中國特色的脫貧攻堅制度體系，為全球減貧事業貢獻了中國智慧和中國方案，譜寫了人類反貧困史上的輝煌篇章。

黨的十九大明確把精準脫貧作為決勝全面建成小康社會必須打好的三大攻堅戰之一，作出了新的部署。從脫貧攻堅任務看，未來3年，還有3000萬左右農村貧困人口需要脫貧，其中因病、因殘致貧比例居高不下，在剩余3年時間內完成脫貧目標，任務十分艱巨。特別是西藏、四省藏區、南疆四地州和四川涼山州、云南怒江州、甘肅臨夏州(以下簡稱“三區三州”)等深度貧困地區，不僅貧困發生率高、貧困程度深，而且基礎條件薄弱、致貧原因復雜、發展嚴重滯后、公共服務不足，脫貧難度更大。從脫貧攻堅工作看，形式主義、官僚主義、弄虛作假、急躁和厭戰情緒以及消極腐敗現象仍然存在，有的還很嚴重，影響脫貧攻堅有效推進。必須清醒地把握打贏脫貧攻堅戰的困難和挑戰，切實增強責任感和緊迫感，一鼓作氣、盡銳出戰、精準施策，以更有力的行動、更扎實的工作，集中力量攻克貧困的難中之難、堅中之堅，確保堅決打贏脫貧這場對如期全面建成小康社會、實現第一個百年奮斗目標具有決定性意義的攻堅戰。

按照黨的十九大關于打贏脫貧攻堅戰總體部署，根據各地區各部門貫徹落實《中共中央、國務院關于打贏脫貧攻堅戰的決定》的進展和實踐中存在的突出問題，現就完善頂層設計、強化政策措施、加強統籌協調，推動脫貧攻堅工作更加有效開展，制定以下指導意見。

一、全面把握打贏脫貧攻堅戰三年行動的總體要求

(一)指導思想

全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神，以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，充分發揮政治優勢和制度優勢，堅持精準扶貧精準脫貧基本方略，堅持中央統籌、省負總責、市縣抓落實的工作機制，堅持大扶貧工作格局，堅持脫貧攻堅目標和現行扶貧標準，聚焦深度貧困地區和特殊貧困群體，突出問題導向，優化政策供給，下足繡花功夫，著力激發貧困人口內生動力，著力夯實貧困人口穩定脫貧基礎，著力加強扶貧領域作風建設，切實提高貧困人口獲得感，確保到2020年貧困地區和貧困群眾同全國一道進入全面小康社會，為實施鄉村振興戰略打好基礎。

(二)任務目標

到2020年，鞏固脫貧成果，通過發展生產脫貧一批，易地搬遷脫貧一批，生態補償脫貧一批，發展教育脫貧一批，社會保障兜底一批，因地制宜綜合施策，確?，F行標準下農村貧困人口實現脫貧，消除絕對貧困;確保貧困縣全部摘帽，解決區域性整體貧困。實現貧困地區農民人均可支配收入增長幅度高于全國平均水平。實現貧困地區基本公共服務主要領域指標接近全國平均水平，主要有：貧困地區具備條件的鄉鎮和建制村通硬化路，貧困村全部實現通動力電，全面解決貧困人口住房和飲水安全問題，貧困村達到人居環境干凈整潔的基本要求，切實解決義務教育學生因貧失學輟學問題，基本養老保險和基本醫療保險、大病保險實現貧困人口全覆蓋，最低生活保障實現應保盡保。集中連片特困地區和革命老區、民族地區、邊疆地區發展環境明顯改善，深度貧困地區如期完成全面脫貧任務。

(三)工作要求

堅持嚴格執行現行扶貧標準。嚴格按照“兩不愁、三保障”要求，確保貧困人口不愁吃、不愁穿;保障貧困家庭孩子接受九年義務教育，確保有學上、上得起學;保障貧困人口基本醫療需求，確保大病和慢性病得到有效救治和保障;保障貧困人口基本居住條件，確保住上安全住房。要量力而行，既不能降低標準，也不能擅自拔高標準、提不切實際的目標，避免陷入“福利陷阱”，防止產生貧困村和非貧困村、貧困戶和非貧困戶待遇的“懸崖效應”，留下后遺癥。

堅持精準扶貧精準脫貧基本方略。做到扶持對象精準、項目安排精準、資金使用精準、措施到戶精準、因村派人(第一書記)精準、脫貧成效精準，因地制宜、從實際出發，解決好扶持誰、誰來扶、怎么扶、如何退問題，做到扶真貧、真扶貧，脫真貧、真脫貧。

堅持把提高脫貧質量放在首位。牢固樹立正確政績觀，不急功近利，不好高騖遠，更加注重幫扶的長期效果，夯實穩定脫貧、逐步致富的基礎。要合理確定脫貧時序，不搞層層加碼，不趕時間進度、搞沖刺，不搞拖延耽誤，確保脫貧攻堅成果經得起歷史和實踐檢驗。

堅持扶貧同扶志扶智相結合。正確處理外部幫扶和貧困群眾自身努力的關系，強化脫貧光榮導向，更加注重培養貧困群眾依靠自力更生實現脫貧致富的意識，更加注重提高貧困地區和貧困人口自我發展能力。

堅持開發式扶貧和保障性扶貧相統籌。把開發式扶貧作為脫貧基本途徑，針對致貧原因和貧困人口結構，加強和完善保障性扶貧措施，造血輸血協同，發揮兩種方式的綜合脫貧效應。

堅持脫貧攻堅與錘煉作風、鍛煉隊伍相統一。把脫貧攻堅戰場作為培養干部的重要陣地，強化基層幫扶力量，密切黨同人民群眾血肉聯系，提高干部干事創業本領，培養了解國情和農村實際的干部隊伍。

堅持調動全社會扶貧積極性。充分發揮政府和社會兩方面力量作用，強化政府責任，引導市場、社會協同發力，構建專項扶貧、行業扶貧、社會扶貧互為補充的大扶貧格局。

二、集中力量支持深度貧困地區脫貧攻堅

(一)著力改善深度貧困地區發展條件

推進深度貧困地區交通建設攻堅，加快實施深度貧困地區具備條件的建制村通硬化路工程。加快實施深度貧困地區農村飲水安全鞏固提升工程。加快深度貧困地區小型水利工程建設，推進深度貧困地區在建重大水利工程建設進度。推進深度貧困地區農村電網建設攻堅，實現農網動力電全覆蓋。加強“三區三州”電網建設，加快解決網架結構薄弱、供電質量偏低等問題。加大深度貧困地區互聯網基礎設施建設投資力度，加快實現深度貧困地區貧困村網絡全覆蓋。推進深度貧困地區整合資金、統一規劃、統籌實施農村土地綜合整治和高標準農田建設。推進西藏、四省藏區、新疆南疆退耕還林還草、退牧還草工程。加快巖溶地區石漠化綜合治理、西藏生態安全屏障、青海三江源生態保護、祁連山生態保護和綜合治理等重點工程建設。實施貧困村提升工程。

(二)著力解決深度貧困地區群眾特殊困難

全面實施“三區三州”健康扶貧攻堅行動，重點做好包蟲病、艾滋病、大骨節病、結核病等疾病綜合防治。加強禁毒脫貧工作，分級分類落實禁毒脫貧舉措。采取特殊措施和手段推動人口較少民族貧困人口精準脫貧。全面落實邊民補助、住房保障等守邊固邊政策，改善抵邊一線鄉村交通、飲水等條件，啟動實施抵邊村寨電網升級改造攻堅計劃，加快推進邊境村鎮寬帶網絡建設。穩妥推進新疆南疆土地清理再分配改革，建立土地經營與貧困戶直接掛鉤的利益分配機制。

(三)著力加大深度貧困地區政策傾斜力度

中央財政進一步增加對深度貧困地區專項扶貧資金、教育醫療保障等轉移支付，加大重點生態功能區轉移支付、農村危房改造補助資金、中央預算內投資、車購稅收入補助地方資金、縣級基本財力保障機制獎補資金等對深度貧困地區的傾斜力度，增加安排深度貧困地區一般債券限額。規范扶貧領域融資，依法發行地方政府債券，加大深度貧困地區扶貧投入。新增金融資金優先滿足深度貧困地區，新增金融服務優先布局深度貧困地區，對深度貧困地區發放的精準扶貧貸款實行差異化貸款利率。保障深度貧困地區產業發展、基礎設施建設、易地扶貧搬遷、民生發展等用地，對土地利用規劃計劃指標不足部分由中央協同所在省份解決。深度貧困地區開展城鄉建設用地增減掛鉤可不受指標規模限制，建立深度貧困地區城鄉建設用地增減掛鉤節余指標跨省域調劑使用機制。深度貧困地區建設用地涉及農用地轉用和土地征收的，依法加快審批。在援藏援疆援青工作中，進一步加大對“三區三州”等深度貧困地區干部選派傾斜支持力度。

三、強化到村到戶到人精準幫扶舉措

(一)加大產業扶貧力度

在條件適宜地區，以貧困村村級光伏電站建設為重點，有序推進光伏扶貧。支持貧困縣整合財政涉農資金發展特色產業。鼓勵地方從實際出發利用扶貧資金發展短期難見效、未來能夠持續發揮效益的產業。規范和推動資產收益扶貧工作，確保貧困戶獲得穩定收益。將產業扶貧納入貧困縣扶貧成效考核和黨政一把手離任審計，引導各地發展長期穩定的脫貧產業項目。

深入實施貧困地區特色產業提升工程，因地制宜加快發展對貧困戶增收帶動作用明顯的種植養殖業、林草業、農產品加工業、特色手工業、休閑農業和鄉村旅游，積極培育和推廣有市場、有品牌、有效益的特色產品。將貧困地區特色農業項目優先列入優勢特色農業提質增效行動計劃，加大扶持力度，建設一批特色種植養殖基地和良種繁育基地。支持有條件的貧困縣創辦一二三產業融合發展扶貧產業園。組織國家級龍頭企業與貧困縣合作創建綠色食品、有機農產品原料標準化基地。實施中藥材產業扶貧行動計劃，鼓勵中醫藥企業到貧困地區建設中藥材基地。多渠道拓寬農產品營銷渠道，推動批發市場、電商企業、大型超市等市場主體與貧困村建立長期穩定的產銷關系，支持供銷、郵政及各類企業把服務網點延伸到貧困村，推廣以購代捐的扶貧模式，組織開展貧困地區農產品定向直供直銷學校、醫院、機關食堂和交易市場活動。加快推進“快遞下鄉”工程，完善貧困地區農村物流配送體系，加強特色優勢農產品生產基地冷鏈設施建設。推動郵政與快遞、交通運輸企業在農村地區擴展合作范圍、合作領域和服務內容。完善新型農業經營主體與貧困戶聯動發展的利益聯結機制，推廣股份合作、訂單幫扶、生產托管等有效做法，實現貧困戶與現代農業發展有機銜接。建立貧困戶產業發展指導員制度，明確到戶幫扶干部承擔產業發展指導職責，幫助貧困戶協調解決生產經營中的問題。鼓勵各地通過政府購買服務方式向貧困戶提供便利高效的農業社會化服務。實施電商扶貧，優先在貧困縣建設農村電子商務服務站點。繼續實施電子商務進農村綜合示范項目。動員大型電商企業和電商強縣對口幫扶貧困縣，推進電商扶貧網絡頻道建設。積極推動貧困地區農村資源變資產、資金變股金、農民變股東改革，制定實施貧困地區集體經濟薄弱村發展提升計劃，通過盤活集體資源、入股或參股、量化資產收益等渠道增加集體經濟收入。

(二)全力推進就業扶貧

實施就業扶貧行動計劃，推動就業意愿、就業技能與就業崗位精準對接，提高勞務組織化程度和就業脫貧覆蓋面。鼓勵貧困地區發展生態友好型勞動密集型產業，通過崗位補貼、場租補貼、貸款支持等方式，扶持企業在貧困鄉村發展一批扶貧車間，吸納貧困家庭勞動力就近就業。推進貧困縣農民工創業園建設，加大創業擔保貸款、創業服務力度，推動創業帶動就業。鼓勵開發多種形式的公益崗位，通過以工代賑、以獎代補、勞務補助等方式，動員更多貧困群眾參與小型基礎設施、農村人居環境整治等項目建設，吸納貧困家庭勞動力參與保潔、治安、護路、管水、扶殘助殘、養老護理等，增加勞務收入。深入推進扶貧勞務協作，加強勞務輸出服務工作，在外出勞動力就業較多的城市建立服務機構，提高勞務對接的組織化程度和就業質量。東部地區要組織企業到西部地區建設產業園區，吸納貧困人口穩定就業。西部地區要組織貧困人口到東部地區就業。實施家政和護工服務勞務對接扶貧行動，打造貧困地區家政和護工服務品牌，完善家政和護工就業保障機制。實施技能脫貧專項行動，統籌整合各類培訓資源，組織有就業培訓意愿的貧困家庭勞動力參加勞動預備制培訓、崗前培訓、訂單培訓和崗位技能提升培訓，按規定落實職業培訓補貼政策。推進職業教育東西協作行動，實現東西部職業院校結對幫扶全覆蓋，深入實施技能脫貧千校行動，支持東部地區職業院校招收對口幫扶的西部地區貧困家庭學生，幫助有在東部地區就業意愿的畢業生實現就業。在人口集中和產業發展需要的貧困地區辦好一批中等職業學校(含技工學校)，建設一批職業技能實習實訓基地。

(三)深入推動易地扶貧搬遷

全面落實國家易地扶貧搬遷政策要求和規范標準，結合推進新型城鎮化，進一步提高集中安置比例，穩妥推進分散安置并強化跟蹤監管，完善安置區配套基礎設施和公共服務設施，嚴守貧困戶住房建設面積和自籌資金底線，統籌各項扶貧和保障措施，確保完成剩余390萬左右貧困人口搬遷建設任務，確保搬遷一戶、穩定脫貧一戶。按照以崗定搬、以業定遷原則，加強后續產業發展和轉移就業工作，確保貧困搬遷家庭至少1個勞動力實現穩定就業。在自然條件和發展環境異常惡劣地區，結合行政村規劃布局調整，鼓勵實施整村整組搬遷。今后3年集中力量完成“十三五”規劃的建檔立卡貧困人口搬遷任務，確保具備搬遷安置條件的貧困人口應搬盡搬，逐步實施同步搬遷。對目前不具備搬遷安置條件的貧困人口，優先解決其“兩不愁、三保障”問題，今后可結合實施鄉村振興戰略壓茬推進，通過實施生態宜居搬遷和有助于穩定脫貧、逐步致富的其他形式搬遷，繼續穩步推進。加強安置區社區管理和服務，切實做好搬遷群眾戶口遷移、上學就醫、社會保障、心理疏導等接續服務工作，引導搬遷群眾培養良好生活習慣，盡快融入新環境新社區。強化易地扶貧搬遷督促檢查，確保高質量完成易地扶貧搬遷目標任務。

(四)加強生態扶貧

創新生態扶貧機制，加大貧困地區生態保護修復力度，實現生態改善和脫貧雙贏。推進生態保護扶貧行動，到2020年在有勞動能力的貧困人口中新增選聘生態護林員、草管員崗位40萬個。加大對貧困地區天然林保護工程建設支持力度。探索天然林、集體公益林托管，推廣“合作社+管護+貧困戶”模式，吸納貧困人口參與管護。建設生態扶貧專業合作社(隊)，吸納貧困人口參與防沙治沙、石漠化治理、防護林建設和儲備林營造。推進貧困地區低產低效林提質增效工程。加大貧困地區新一輪退耕還林還草支持力度，將新增退耕還林還草任務向貧困地區傾斜，在確保省級耕地保有量和基本農田保護任務前提下，將25度以上坡耕地、重要水源地15-25度坡耕地、陡坡梯田、嚴重石漠化耕地、嚴重污染耕地、移民搬遷撂荒耕地納入新一輪退耕還林還草工程范圍，對符合退耕政策的貧困村、貧困戶實現全覆蓋。結合建立國家公園體制，多渠道籌措資金，對生態核心區內的居民實施生態搬遷，帶動貧困群眾脫貧。深化貧困地區集體林權制度改革，鼓勵貧困人口將林地經營權入股造林合作社，增加貧困人口資產性收入。完善橫向生態保護補償機制，讓保護生態的貧困縣、貧困村、貧困戶更多受益。鼓勵納入碳排放權交易市場的重點排放單位購買貧困地區林業碳匯。

(五)著力實施教育脫貧攻堅行動

以保障義務教育為核心，全面落實教育扶貧政策，進一步降低貧困地區特別是深度貧困地區、民族地區義務教育輟學率，穩步提升貧困地區義務教育質量。強化義務教育控輟保學聯保聯控責任，在輟學高發區“一縣一策”制定工作方案，實施貧困學生臺賬化精準控輟，確保貧困家庭適齡學生不因貧失學輟學。全面推進貧困地區義務教育薄弱學校改造工作，重點加強鄉鎮寄宿制學校和鄉村小規模學校建設，確保所有義務教育學校達到基本辦學條件。實施好農村義務教育學生營養改善計劃。在貧困地區優先實施教育信息化2.0行動計劃，加強學校網絡教學環境建設，共享優質教育資源。改善貧困地區鄉村教師待遇，落實教師生活補助政策，均衡配置城鄉教師資源。加大貧困地區教師特崗計劃實施力度，深入推進義務教育階段教師校長交流輪崗和對口幫扶工作，國培計劃、公費師范生培養、中小學教師信息技術應用能力提升工程等重點支持貧困地區。鼓勵通過公益捐贈等方式，設立貧困地區優秀教師獎勵基金，用于表彰長期扎根基層的優秀鄉村教師。健全覆蓋各級各類教育的資助政策體系，學生資助政策實現應助盡助。加大貧困地區推廣普及國家通用語言文字工作力度。開展民族地區學前兒童學習普通話行動。

(六)深入實施健康扶貧工程

將貧困人口全部納入城鄉居民基本醫療保險、大病保險和醫療救助保障范圍。落實貧困人口參加城鄉居民基本醫療保險個人繳費財政補貼政策，實施扶貧醫療救助。切實降低貧困人口就醫負擔，在嚴格費用管控、確定診療方案、確定單病種收費標準、規范轉診和集中定點救治的基礎上，對城鄉居民基本醫療保險和大病保險支付后自負費用仍有困難的患者，加大醫療救助和其他保障政策的幫扶力度。全面落實農村貧困人口縣域內定點醫療機構住院治療先診療后付費，在定點醫院設立綜合服務窗口，實現各項醫療保障政策“一站式”信息交換和即時結算。在貧困地區加快推進縣鄉村三級衛生服務標準化建設，確保每個貧困縣建好1-2所縣級公立醫院(含中醫院)，加強貧困地區鄉鎮衛生院和村衛生室能力建設。深入實施醫院對口幫扶，全國963家三級醫院與832個貧困縣的1180家縣級醫院結對幫扶，為貧困縣醫院配置遠程醫療設施設備，全面建成從三級醫院到縣醫院互聯互通的遠程醫療服務網絡。貧困地區每個鄉鎮衛生院至少設立1個全科醫生特崗。支持地方免費培養農村高職(?？?醫學生，經助理全科醫生培訓合格后，補充到貧困地區村衛生室和鄉鎮衛生院。貧困地區可在現有編制總量內直接面向人才市場選拔錄用醫技人員，選拔錄用時優先考慮當地醫療衛生事業緊缺人才。全面實施貧困地區縣鄉村醫療衛生機構一體化管理，構建三級聯動的醫療服務和健康管理平臺，為貧困群眾提供基本健康服務。加強對貧困地區慢性病、常見病的防治，開展專項行動，降低因病致貧返貧風險。開展地方病和重大傳染病攻堅行動，實施預防、篩查、治療、康復、管理的全過程綜合防治。貧困地區婦女宮頸癌、乳腺癌檢查和兒童營養改善、新生兒疾病篩查項目擴大到所有貧困縣。開展和規范家庭醫生(鄉村醫生)簽約服務，落實簽約服務政策，優先為婦幼、老人、殘疾人等重點人群開展健康服務和慢性病綜合防控，做好高血壓、糖尿病、結核病、嚴重精神障礙等慢性病規范管理。實施貧困地區健康促進三年行動計劃。將脫貧攻堅與落實生育政策緊密結合，倡導優生優育，利用基層計劃生育服務力量，加強出生缺陷綜合防治宣傳教育。